东安县开展医保领域专项整治守护群众“看病钱” 近年来,湖南省东安县纪委监委持续深化医保领域专项整治行动,切实维护群众医疗保障权益。通过强化监管、堵塞漏洞、严肃查处,该县不断优化医疗服务,提升群众就医获得感。 在全县454家定点医药机构全面启用医保智能监管系统,实现事前提醒和动态预警,有效解决传统监管滞后问题。系统运行以来,实时推送疑点数据,及时发现并处置异常情况,推动医药机构主动整改。通过这一创新举措,该县实现了医保基金监管从被动处置向主动防范的转变。 专项整治行动中,县纪委监委联合相关职能部门,对全县定点医疗机构开展全覆盖排查,重点紧盯异常就诊、费用和用药等问题。针对发现的问题建立台账,实施清单化管理,销号式推进整改。今年以来,已督促完成8个问题的整改,处理相关问题线索20件,给予党纪政务处分5人。 为构建长效机制,该县纪委监委注重查改治一体贯通。针对虚假诊疗、药品倒卖等突出问题,向职能部门发出监察建议书,推动完善制度建设。截至目前,已健全完善医保监管制度4项,切实维护了医保基金的安全运行。 “守护好群众的‘看病钱’是我们的职责。”县纪委监委相关负责人表示,将持续紧盯医保基金管理关键环节,深化数字化监督应用,进一步优化就医服务体验。(李林 邓卓 廖湘) (文章素材来源:XXX)